荷蘭安樂死議題
荷蘭安樂死於2001年正式通過合法[1] 並於 2002 年正式實行。相關法案允許協助自殺，並且在專業的醫護指導下允許協助主動安樂死。[2] 安樂死的條件須為患者的意願，以及病患的疾病(無法忍痛的痛苦以及沒有治療的可能)，其他相關的治療方式都已經告知病患，並且沒有其他的選項，並經由諮詢過其他醫生的意見等才能申請安樂死。 [2] 法規並規定醫療人員進行安樂死時須向安樂死委員會報告。[2]
立法歷程编辑
有關荷蘭安樂死的法律上的辯論於1973年的「波斯馬案件」(Postma case) 開始，該案件的內容為一名醫生因為母親多次要求後替她執行安樂死。[3] 在那名醫生被判有罪後，法院也同時認定醫生不必總是依照醫師天職讓病人活著的判決案例。這個案例影響了荷蘭後來在 1980 年代相關的判決。
2001年4月，荷蘭通過了「尊嚴終結生命以及協助自殺」(Termination of Life on Request and Assisted Suicide (Review Procedures) Act) 法案，[1] 並於 2002 年 4 月 1 日起生效。法案允許在特殊情況下允許醫療人員協助自殺。[4] 法案由當時荷蘭的民主66黨的健康大臣Els Borst提出，相關法案的細節由荷蘭醫學團體歷經 20 多年討論決定。
安樂死的法案相當嚴謹，需要經由滿足以下條件，並經由醫療審議委員會審議通過才能執行：
- 病患承受難以忍受的痛苦並且無法改善。
- 病患需為自願要求並且非常堅定(病患的意願不得受到其他人影響或是精神疾病或藥物影響)。
- 病患需知悉其他的選擇，可能性或是選項。
- 需諮詢過一位以上的醫生，並了解整個狀況。
- 執行過程需經由醫療單位確保符合病患的需求以及醫生必須在場。
- 病患最少需滿 12 歲以上 (12~16歲的病患需要由家長同意)。
醫生另外需依照「埋葬及火葬法」(Burial and Cremation Act)向地方驗屍官報告人員死亡。由區域審查委員會評定尊嚴安樂死的環境是否符合標準。 如果不符合要件，將會提交至檢察官。法案最後承認病患提交的自願安樂死志願書的有效性。如果在病患已經昏迷或是無法表達時，可以藉由志願書表達。
如果沒有滿足以上的法律要件，安樂死仍然會被視為犯罪行為。 除此之外，以下的行為被視為合法的醫療措施：
- 停止或不執行無效醫療處置。
- 在病人的要求下停止或不執行醫療行為。
針對未滿12歲的兒童安樂死仍然是違法行為，但是 Eduard Verhagen仍記錄過一些案例，如果遵照格羅寧根議定書(Groningen Protocol)的標準，檢察官將不會起訴該名醫生。
現況编辑
根據2016年的官方統計，有6091人經由安樂死死亡，為該年度死亡人數的4%。[5]
2003年，官方統計有1626人經由安樂死死亡，為該年度死亡人數的1.2%。 通常會使用鎮靜劑或是硫噴妥鈉使病患陷入昏迷，之後再使用 Pancuronium 使病患停止呼吸，使其尊嚴安樂死。
來源编辑
- ^ 1.0 1.1 Dutch 'mercy killing law' passed. BBC. 2001-04-11 [3 November 2018]. （原始内容存档于2002-10-02）.
- ^ 2.0 2.1 2.2 Buiting H, van Delden J, Onwuteaka-Philpsen B, et al. Reporting of euthanasia and physician-assisted suicide in the Netherlands: descriptive study. BMC Med Ethics. 2009, 10: 18. PMC 2781018
. PMID 19860873. doi:10.1186/1472-6939-10-18. - ^ Rietjens JA, van der Maas PJ, Onwuteaka-Philipsen BD, van Delden JJ, van der Heide A. Two Decades of Research on Euthanasia from the Netherlands. What Have We Learnt and What Questions Remain?. J Bioeth Inq. September 2009, 6 (3): 271–283. PMC 2733179 . PMID 19718271. doi:10.1007/s11673-009-9172-3.
- ^ Janssen, André. The New Regulation of Voluntary Euthanasia and Medically Assisted Suicide in the Netherlands. Int J Law Policy Family. 2002, 16 (2): 260–269. PMID 16848072. doi:10.1093/lawfam/16.2.260.
- ^ Number of official cases of euthanasia rise 10% in the Netherlands. 12 April 2017 [10 February 2018]. （原始内容存档于2018-02-25）.
外部連結编辑
- Dutch Assisted Suicide & Euthanasia Annual Reports （页面存档备份，存于互联网档案馆） in English, German, French and Dutch.
- The troubled 29-year-old helped to die by Dutch doctors （页面存档备份，存于互联网档案馆） - BBC News. Published 9 August 2018.